دکتر صارمی: عوامل محیطی همچون استرس و آلودگی هوا سبب می شود اگر فردی از لحاظ ژنتیک بیشتر مستعد ابتلا به سرطان است، شانس او را در ابتلا به سرطان چند برابر کند.

تشخیص درمان هر شخص به کمک پزشکی شخصی، اختصاص می شود

راه های درمان، به تعداد بشر

چندی پیش، رئیس مرکز تحقیقات پزشکی شخصی دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا… (عج) از مبحثی در رسانه ها گفت که برای بسیاری از جمله من همچنان ناشناخته است، اما مقوله ای است که با بهره گیری از علوم مختلف، پنجره جدیدی در پزشکی باز کرده که بر اساس آن تشخیص و درمان هر شخص منحصر به فرد می شود. در واقع، براساس پزشکی شخصی، درمان بیماران هدفمند خواهد شد که حاصلش، علاوه بر کاهش هزینه ها، کمتر شدن عوارض درمان خواهد بود .
    به گفته دکتر محمدعلی صارمی، پزشکی شخصی، رویکردی از پزشکی نوین است که در آن پیشگیری، تشخیص، درمان و مراقبت از بیمار بر اساس ویژگی های منحصر به فرد خود شخص انجام می شود. چنین درمانی با توجه به ژنوم (ساختار ژنتیک) منحصر به فرد، شرایط زندگی، محیط زندگی، نحوه و کیفیت زندگی شخص ارائه می شود. بی شک این رویکرد جدید، تحول شگرفی را در حوزه درمان بیماری ایجاد خواهد کرد. گفت وگوی ما را با دکتر صارمی بخوانید تا از ساز و کار پزشکی شخصی بیشتر بدانید .
    در گذشته برای همه بیماران با یک بیماری مشابه، روش درمانی یکسانی استفاده می شد، ولی امروزه مشخص شده برای افراد مختلف باید روش های درمانی منحصر به فرد خود شخص را به کار برد. به عنوان مثال، در ارتباط با درمان سرطان در بهترین حالت در بیش از ۵۰درصد موارد، درمان جواب نمی دهد و این مساله نشان می دهد ایراداتی در مرحله تشخیص و درمان مناسب وجود داشته است. اما در پزشکی نوین با به کار بردن مفهوم پزشکی شخصی، هر فرد درمان لازم و کارآمد را بر اساس ژنوم خود دریافت خواهد کرد. به بیان دیگر، دو فرد با یک بیماری یکسان با توجه به ویژگی های شخصی خود درمان های متفاوت خواهند داشت.
    
    چگونه درمان اختصاصی خود را بگیرم؟
    متخصص ابتدا با گرفتن یک نمونه بیولوژیکی، اطلاعات دی ان ای ژنومی شما را استخراج می کند. سپس با آگاهی از اطلاعات اختصاصی و نهفته در ژنوم تان، موفق به تشخیص زودهنگام بیماری و معرفی برای کسب راهکارهای درمانی مفیدتر و نیز تغییر در سبک زندگی تان (برای مثال تغییر رژیم غذایی یا ورزش کردن) می شود و به حفظ سلامت تان کمک می کند. از آنجا که خصوصیات ژنتیک هر فرد با فرد دیگر تفاوت دارد، توصیه های انجام شده در پزشکی شخصی بر اساس این تفاوت های ژنتیک انجام می شود.
    
    تشخیص احتمال بروز سرطان
    آزمایش ژنتیک و غربالگری از راه هایی است که می توان برای پیشگیری از سرطان استفاده کرد. به عنوان مثال افرادی که در خانواده نزدیک و درجه یک خود بیمار مبتلا به سرطان داشته اند بهتر است نسبت به آزمایش ژنتیک خود اقدام کنند تا متوجه شوند چقدر محتمل است به این بیماری مبتلا شوند.
    زمانی که فرد آزمایش ژنتیک انجام دهد و مشخص شود احتمال بروز سرطان در آن زیاد است می تواند با اقدامات بموقع همچون چکاپ سالانه از بروز و شدت آن جلوگیری کند. همچنین باید توجه داشت عوامل محیطی همچون استرس و آلودگی هوا سبب می شود اگر فردی از لحاظ ژنتیک بیشتر مستعد ابتلا به سرطان است، شانس او را در ابتلا به سرطان چند برابر کند.
    
    تشخیص احتمال بروز آلزایمر و سکته قلبی
    از طریق آزمایش ویژه پزشکی شخصی نیز می توان احتمال ابتلای فرد به بیماری های دیگری همچون آلزایمر و مشکلات قلبی – عروقی و آسم را تشخیص داد و به فرد توصیه کرد اقدامات لازم را انجام دهد.
    هر چند محور و پایه اصلی پزشکی فردمحور براساس ویژگی های ژنتیک و ژنومیک است، اما ویژگی های دیگری نیز در طبقه بندی افراد مورد استفاده قرار می گیرند.
    
    تاثیر ژنتیک بر تاثیر پذیری از درمان دارویی
    هر شخص دارای یک تنوع منحصر به فرد از ژنوم انسان است. البته بیشتر این تفاوت ها و تنوع ها میان افراد تاثیری بر سلامت معمول یا بیماری زایی در فرد ندارد. اما این تنوع می تواند با تاثیرات متقابل بر       محیط و مواد پیرامون و نیز داروها و پاسخ به درمان های خاص همراه باشد. به بیان دیگر، بررسی ساختار ژنتیک فرد با انتخاب داروی مناسب به سلامت و درمان فرد کمک موثر ی کرده و از هزینه های اضافی جلوگیری می کند .
    
    کمک بیمه ها به کاهش هزینه آزمایش ژنتیک    

انجام آزمایشات ژنتیک در همه جای دنیا پرهزینه است. اما پزشکی شخصی در نهایت با هدفمند کردن درمان موثر به اقتصاد سلامت کمک شایانی خواهد کرد و هزینه درمان را به طور چشمگیری کاهش خواهد داد. پس برای بهره گیری از خدمات آن لازم است سطح آگاهی مردم بالا برود و بسترهای بیمه ای برای کاهش هزینه آزمایشات ژنتیک مرتبط با آن مهیا شود .
    در حال حاضر، حوزه های مختلف در کشورمان مثل مرکز تحقیقات پزشکی شخصی در بیمارستان بقیه ا… در بخش های مختلف مثل سرطان در حال فعالیت هستند .همچنین نظام نامه پزشکی شخصی در وزارت بهداشت در حال تدوین است و کارهای مختلفی در این حوزه در حال انجام است. با سازمان های بیمه گر مختلف نیز در حال مذاکره هستیم تا پروژه های پایلوت تعریف کنیم .

http://press.jamejamonline.ir/Newspreview/3427004649551394366